Одной из аномалий рефракции является анизометропия. Данное состояние характеризуется превышением разницы между зрительной силой глаз в 2 и более диоптрии. Какие особенности имеет данная патология?
Признаки анизометропии
Отметим, что анизометропия выражается прежде всего в таких явлениях, как:
- диплопия (двоение изображения);
- снижение качества зрения;
- быстрая утомляемость глаз.
Причины развития анизометропии
Как правило, анизометропия является следствием существующей органической патологии. Давайте перечислим основные причины возникновения сильно выраженной разницы в рефракции глаз:
- Катаракта. Из-за помутневшего хрусталика осложняется прохождение световых лучей через глазной аппарат.
- Врожденная односторонняя миопия. Частая причина анизометропии у детей.
- Астигматизм. Патология, заключающаяся в изменении формы хрусталика/роговицы.
- Односторонняя гиперметропия (дальнозоркость) высокой степени. Чаще встречается у людей после 40 лет. Может сопровождаться глаукомой.
- Воздействие ятрогенного характера (врачебная ошибка). Сюда же можно отнести нарушения рекомендаций в восстановительном периоде.
Патогенез
Если в норме глаза работают как единая зрительная система, разница преломляющей силы глаз в 2 диоптрии и более влечет за собой проблемы бинокулярного зрения. При анизометропии изображение от двух глаз не складывается в одно, поэтому становится размытым, нечетким.
Из-за компенсаторных механизмов нивелируется зрительное участие больного глаза. Аккомодационная способность падает.
Формы и степени анизометрии
Различают следующие основные формы патологии:
- осевая — рефракция глаз одинаковая, патология заключается в изменении длинной оси одного глаза;
- рефракционная — разная рефракция глаз, продольная ось в пределах нормы;
- смешанная — сочетание обоих вариантов.
Врачи выделяют также три степени анизометропии:
- слабая — до 3 дптр;
- средняя — 3-6 дптр;
- высокая — больше 6 дптр.
Симптомы и диагностика заболевания
При низкой степени анизометропии характерные симптомы отсутствуют. Для средней степени характерны:
- диплопия;
- размытость контура объекта;
- общее снижение зрения.
Высокая степень:
- повышение разницы в яркости объектов;
- разница в величине;
- разные по размеру зрачки у пациента;
- косоглазие;
- быстрое утомление и головная боль.
Основные методы диагностики патологии:
- компьютерная рефрактометрия — позволяет определить тип клинической рефракции;
- визометрия — устанавливается степень снижения остроты зрения;
- УЗИ глаз — визуализация оптических сред при их помутнении;
- офтальмоскопия — осмотр зрительной оболочки и диска зрительного нерва;
- периметрия — определение ассиметричного сужения зрительного поля;
- биомикроскопия глаза — выявление патологий в передней камере глаза;
- скиаскопия — альтернативное обследование при измерении клинической рефракции.
Лечение анизометропии
Для устранения данного заболевания необходимо избавиться от причины его возникновения, то есть от основной патологии, которая привела к анизометрии.
В настоящее время при анизометропии применяются очковая коррекция зрения или хирургическое лечение. В последнем случае назначают имплантацию интраокулярной линзы или лазерную коррекцию зрения.
В отсутствие лечения происходит постоянное снижение зрения, а в дальнейшем отмечается сходящееся или расходящееся косоглазие.
По данным сайта http://www.okomed.ru
Загрузка ...